Болницата в Голуей прави промени след изразени опасения относно нараняванията на главата на бебето

Университетската болница в Голуей (UHG) съобщи, че е изпълнила изцяло поредност от рекомендации, откакто бяха изразени опасения по отношение на увеличението на бебетата, родени с пострадвания на главата.

Това се случва, откакто през 2022 година девет бебета в болничното заведение бяха разпознати като страдащи от субгалеален кръвоизлив.

Субгалеалният кръвоизлив (SGH) е форма на кървене под скалпа, което може да докара до тежки затруднения и гибел на новородени.

Може да се класифицира като леко, умерено и тежко и се свързва съвсем извънредно с вакуумно асистирано раждане (VAD), наричано още раждане посредством вентилация.

В UHG в някои случаи бяха открити фрактури на черепа, до момента в който две бебета получиха лекуване за неонатална жълтеница.

Мениджмънт в Saolta на HSE болничната група реши да ревизира досиетата на групата бебета за прозрение в увеличената периодичност на пострадванията.

Той откри, че няма други явни причинни фактори, разнообразни от помощните раждания.

Saolta отбрани % на неонатален SGH в болничното заведение от 2,6% за раждания посредством вентилация, като сподели, че е под интернационалните проценти.

Той цитира % от 4,4%, открит в изследване на съвсем 8000 родени бебета с VAD в израелска болница сред 2009 година и 2018 година

Saolta сподели: „ Изобщо участваха разнообразни старши акушер-гинеколози раждания, в това число членове на консултантския личен състав. “

В него се споделя, че болничното заведение „ има клинично управление от ноември 2020 година за даване на препоръки на личния състав по отношение на откриването и ръководството на евентуален субгалеален кръвоизлив при новороденото. “

Деветте бебета бяха признати в неонатологично поделение за наблюдаване.

Две от бебетата получиха фрактури на черепа.

Две бебета се нуждаеха от къс курс на фототерапия за неонатална жълтеница.

Нито едно от бебетата не е имало хиповолемия, тахикардия, хипотония или нужда от кръвопреливане.

Нито едно бебе не е имало спазъм, необикновени придвижвания, нито необикновен сукателен или повръщащ инстикт.

Saolta сподели, че всички бебета са били добре изписани и че всички случаи се смятат за леки.

Той прибавя: „ Също по този начин се признава, че разпространяването на това положение може да варира според от това какъв брой деликатно е изследвано. “

След обзор локален управнически екип направи осем рекомендации към старши ръководство.

Те включваха уточнения по отношение на ролята на дежурните консултантски грижи за раждащи дами, публични структури и проекти към грижите при предаването и ръководството на родилното поделение, точни първични показания на обиколката на главата, потреблението на ултразвук в случаи, при които образната диагностика се смята за нужна, и спомагателен обзор.

Той също по този начин предложи на отдела да създаде публични насоки за ръководство на неонатален SGH.

Saolta сподели, че не е имало клъстер от случаи на неонатален SGH в интервала след цялостното използване на тези рекомендации.

Министерството на здравеопазването сподели, че всички участващи родители са имали директен ангажимент и на всяко от фамилиите е била предоставена опция да се срещне с клиничният екип да прегледа самостоятелния си отчет.

През август министърът на опазването на здравето Стивън Донъли сподели, че неговата „ вяра “ и „ позиция по дифолт “ е цялостният отчет да бъде оповестен.

Но отделът сподели тази седмица, че е бил известен от Саолта, че цялостният отчет за тези случаи няма да бъде оповестен заради опасения във връзка със отбраната на поверителността на участващите фамилии и тяхното право на дискретност във връзка с тяхната здравна информация.